医院是进行营养指导、宣教的最佳场所之一，临床上对住院病人早期的营养状况评价、及时提供合理有效的营养干预，对降低死亡率、减少并发症，延缓疾病进程、改善生存质量起着重要作用。因此“健康中国2020战略研究”中明确建议，先让600万医务人员掌握正确、科学的保健知识，再通过他们传达给老百姓。

不仅如此，我国医护人员自身的健康问题也应加以重视。中国医师协会组织的全国心血管病医生健康调查显示：心血管病医生吸烟率为30%，而美国、英国分别为3%和6%；心血管病医生的肥胖率为34%，而我国一般人群的肥胖率为10%；54%的男医生十年发生冠心病的风险高于一般人群。近年来，全国已发生多起40岁左右临床医务人员猝死或脑死亡事件。可以说，提高医护人员的营养相关知识，对医务人员自身健康及全社会的健康，都具有重要意义。

王陇德院士在题为《营养与健康》的发言中指出，当前，我国国民健康存在的主要问题是：首先，期望寿命有了延长，从建国初期的35岁到现在的75岁，但是健康期望寿命不高，也就是说，活得长了能不能活得健康、活得幸福、甚至活得有尊严？一般来讲，发达国家健康期望寿命和期望寿命之间，大概相差5岁左右，但我们相差十几岁。这是个重大问题。

其次，虽然营养不良人群在减少，但是超重、肥胖人群大量增加。2002年我国成人超重率为23%，肥胖率为7.1%，现在超重率已达到30.1%，肥胖率为11.9%了（2012年数据）。我们知道，超重、肥胖是引发多种慢性病的重要因素，因此这个变化是非常不利的一个变化。

再次，慢性病患病人数快速增多，发病率仍呈上升趋势。数据显示，中国现有确诊慢性病患者2.6亿人，与此同时，慢性病导致的死亡已占到中国总死亡的85%，其中脑卒中（俗称“中风”）防控形势严峻。

他强调，进入本世纪以来，脑卒中已成为国民第一位死因，一直持续到现在，且其发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高、造成经济负担重，对个体健康和生活造成的危害最大。但这是不是已发展至顶了呢？不是。世界银行预测，假如不采取更有力的措施，中国脑卒中发病病例数会直线上升。到2030年，中国将有3177万脑卒中病人。那现在是多少呢？1100万！

而最近的一些数据分析更令人警醒：中风发病年轻化趋势明显，2007、2008年中国中风发病率研究测算当时的平均首发年龄是63.6岁。而2011-2014年中风的首发年龄是59.6岁，短短四五年，中风发病年龄竟然提前了4岁，为什么？

一个重要因素就是，中年人还没认识到这样一个威胁，总认为我的身体还行，还能拼一阵子。但实际上，中年人是业务骨干，工作压力大，家庭生活负担重，孩子还未成年，平日里进食过多高脂食物，经常熬夜不注意休息，吸烟率明显高于老年人，再加上缺乏运动，这些都是导致青壮年卒中增多的原因。因此，开展中年人脑卒中危险因素筛查，提高知晓率、改善率和控制率，实行有效健康干预刻不容缓。

王陇德院士指出，根据20世纪90年代世界卫生组织(WHO)的全球调查表明，对于人的健康和寿命来讲，生活方式和行为的影响占到60%。

世界卫生组织已多次指出，通过生活方式的调整可预防：

——80%的心脑血管病和2型糖尿病

——55%的高血压

——40%的肿瘤

纠正：营养与饮食中的常见误区

鸡蛋内含有大量胆固醇，中老年人不宜食用  错

王陇德表示，很多人在营养搭配和合理膳食方面存在误区。“有位市委书记告诉我，他16年中没吃过一个蛋黄。”一问是医生告诉他的，很多医务人员知道蛋黄里胆固醇高，所以一看人家的血脂化验稍微一高，就告诉他不要吃蛋黄了。这到底对不对呢？

首先，胆固醇是细胞膜的重要组成部分，是合成肾上腺素、性激素的主要原料。人体里面的胆固醇绝大部分是自己合成的，只有20%是体外摄入的，而胆固醇的摄入不取决于胆固醇本身的量，而是取决于食物中脂肪的含量。

其次，蛋黄虽然胆固醇高，但又具有很高的营养价值，例如磷脂，对身体发育有很好的作用。像孩子，6个月母奶喂养，断奶的时候第一个喂什么？蛋黄

——哈佛大学对37851名男性随访8年和80082名女性随访14年的研究发现：每天食用1个鸡蛋不会增加健康人的冠心病或脑卒中风险。

——澳大利亚心脏基金会推荐：每周6个鸡蛋应成为健康平衡饮食的一部分。

——2009年2月英国《每日邮报》公布英国心脏基金会的最新研究成果：每天吃1个鸡蛋是相当安全的。这是30年之后，英国的鸡蛋指导摄入量从每周3个上升到每天1个。

——一般人来讲，正常人每天吃一个鸡蛋对血清胆固醇浓度不会有大的影响；血清胆固醇浓度高者，可两天吃一个鸡蛋。

——不吃鸡蛋或只吃蛋清、不吃蛋黄，可能失去很多必需的营养素（维生素A、D、B2、E、钙、磷、硒、卵磷脂等）

水果是零食，平时可吃可不吃    错

中国人特别是男性，经常吃水果的比例偏低。他们认为，水果是零食，可吃可不吃。而更多人则关注，是否热能过剩。而实际上，我们常吃的水果是低热能的食物，例如：苹果、梨、橙子、猕猴桃，这些的热能平均二两只有45千卡，而二两米饭的平均热能是110千卡，二两馒头的热能是230千卡，二两猪肉的平均热能400千卡。所以，水果实际上是个低热能的食物，除个别的如椰子、枣、香蕉等。

另外，糖尿病人只要把握好总量，还是能吃水果的。很多大夫给糖尿病人说你不能吃水果，让人家不能享受生活，实际上丢掉了很多营养素。

——哈佛大学对75596名女性随访14年和38683名男性随访8年的研究表明：水果和蔬菜，特别是十字花科和绿叶蔬菜、柑橘类水果和果汁，能降低缺血性脑卒中的发病风险。

——哈佛大学对84251名女性随访14年和42148名男性随访8年的研究表明：水果和蔬菜，特别是绿叶蔬菜和富含VC的水果和蔬菜，能降低冠心病的发病风险。

——我1980年去美国学习的时候，用十年的资料分析进食水果和肺癌的死亡关系，经常进食水果的肺癌的死亡风险明显降低了，而且剂量反映关系也很清楚。

所以， 我们应该把水果作为什么？作为每顿饭的必备成分。王陇德建议“先吃水果再吃饭”，这样可以有效帮助控制热量。

植物油会加重动脉硬化，多吃无妨  

很多人认为植物油主要含不饱和脂肪酸，不会加重动脉硬化，多吃无妨，这和动物油不一样。今年的卫生与健康大会上，有人问说吃肉类食物多的人脂肪肝较多，那为什么和尚不吃肉也有脂肪肝，后来有人告诉他，和尚的素食好多也是用植物油来炸或烹调的。实际上，植物油和动物油，都是二两900千卡，提供的热能是一样的。因此，过多食用植物油也有很大危害。

中国营养学会推荐的居民平衡膳食宝塔中，油脂类在最顶层，每天不应超过25克（半两），但是我国平均大概40-50克，还是过多了

牛奶致癌  豆浆能代替牛奶   错

中国人喝奶的量太少了，全国平均基本上人均半两奶。而我们平均一个成年人要从膳食里摄入多少钙呢？800毫克钙，可是中国的膳食只有400毫克钙，我们差一半钙，所以为什么中老年人骨质疏松，一摔跤就骨折。这和喝奶少有很大关系，我们知道100毫升牛奶里边含有110毫克钙，所以能够喝够400-500毫升奶，基本上补充了钙的缺失，这是对中国人非常重要的膳食因素。

有人说，靠豆浆补钙行不行？100毫升豆浆只含1/10钙，是不行的。

软饮料可当饮用水喝    错

小提示

孩子超重、肥胖上升非常快，一个重要原因就是含糖饮料。曾经有这样一个案例：一个8岁的孩子骨质疏松，一问才知道，这个孩子很少喝水，一直在喝可乐，当医生把这个原因告诉家长后，家长非常后悔，说“我以为生活条件改善了，孩子愿意喝什么就给他喝什么吧，不成相反倒是害了孩子。”所以，如果您的孩子爱喝含糖饮料，要赶快给他替换，给水里加一点纯果汁，逐渐把纯果汁也去掉，让他喝水。